『うがいの大切さ』

コロナが流行り出してから尚、うがいと言われるようになりました。改めてうがいの効用に触れていきましょう！

まず、ウイルスがどうやって感染するのかその仕組みをお話していきます。

コロナウイルス、インフルエンザウイルスなどのウイルスは皆、生きた細胞に入り込まないと生きられず、細胞の中でしか仲間を増やせないパラサイト(寄生生物)です。

狙いをつけた喉の粘膜細胞の受容体(入り口)に吸着すると、自分を包む膜と細胞の膜を一体化させてスルリと内部に侵入し、自分の遺伝子を包む殻をサッと脱ぎ捨てて、細胞の中にその遺伝子を放り込みます。そして乗っ取った細胞のタンパク質やエネルギーを使って、自分の遺伝子を増殖させていくのです。

とはいえ、粘膜細胞もそうやすやすと乗っ取られるわけではありません。通常喉などの粘膜の細胞は、豊富な粘液で覆われています。ウイルスが細胞の受容体(入り口)に吸着しようとしても、粘液が邪魔するのでなかなか吸着できません。

この機を逃さずにガラガラうがいをすれば、ウイルスを追い出すことができるのです。ですから、「外から帰ったらうがいをしましょう」と言うのです。

ただし、この粘液による防御作用が弱くなってしまうのが、歯周病との関連なのです。

歯周病菌の出す毒素が粘液の層を溶かして壊してしまうため、ウイルスの標的である粘膜細胞の受容体(入り口)が丸見えになり、吸着がよういになってしまうのです。それに、ウイルスの持つ「細胞の入り口を開ける鍵」をパワーアップさせてしますことも分かっています。

これらを受け、歯周病菌は感染を手助けしてしまうため、前回のブログで書いた歯周病の記事を読み返して見て下さい。

さてここまでうがいの大切さをお話ししてきましたが、匠歯科医院でも感染予防のために診療前に洗口液によるうがいをしていただいています。

市販にもたくさんの種類が出てますが、実際の研究で、「リステリン®︎」液はインフルエンザウイルスやHIVウイルスを30秒で不活化した例と、「イソジン」の名前で知られるポピドンヨード液は20〜30倍に希釈するところを5〜10倍に希釈してガラガラうがいすることでSARSコロナウイルスを60秒で99.9%不活化させたことが明らかになっています。ただし、ポピドンヨード液は細胞毒性を持つため、最後に必ず水でうがいをしてください。

ここまで読んでいただいてうがいの大切さがお分かりいただけたかと思います。お家に帰ったらすぐ手を洗って、必ずうがいもしましょう！

前回、前々回と磨き方や器具の種類、使い方をお話してきましたが、皆さんお家で歯磨きするときは歯磨剤を使うと思います。ですので今回は歯磨剤についてお話していきます。

まず、歯科に行って歯磨剤のおすすめを聞くとフッ素配合のものが必ずと言って良いほど出てくると思います。ですので、フッ素の大切さも踏まえて進めていこうと思います。

フッ化物には、①歯のエナメル質を構成するハイドロキシアパタイトの結晶性の改善、②フルオロアパタイトの生成、③再石灰化の促進、④細菌・酵素作用の抑制という４つの働きがあります。①〜③は歯質を強化し、耐酸性を向上させ、④は酸の産生を低下させ、歯へもプラークへもアプローチ出来る抗う蝕作用をもたらします。

(酸によって歯が溶かされ虫歯が進行します。)

日本ではこのフッ化物を取り入れたフッ化物配合歯磨剤、フッ化物洗口、フッ化物歯面塗布を利用できます。これらを効果的に使用することで虫歯のリスクを軽減できるのです。

その中で、2017年3月に、フッ化物イオン濃度(フッ素濃度)の上限を1500ppmとする高濃度フッ化物配合歯磨剤の市販が厚生労働省により認められました。

これを受けて各メーカーからも多くの製品が販売されるようになり、セルフケアで用いる歯磨剤の選択肢が広がりました。

しかし、たとえ高濃度のフッ化物配合歯磨剤を使用していたとしても、使用方法が適切でない場合には、効果が十分に得られない可能性があります。

そこで大切になってくるのがフッ化物を口腔内になるべく多く残すことです。研究の結果では、フッ化物保持の重要性の順序は、歯磨剤のフッ化物イオン濃度>歯磨剤の使用量>すすぎ方>ブラッシング時間でした。そしてこれまでに報告された知見に基づく年齢別に推奨されるフッ化物イオン濃度と使用量を図に示します。

(ただしフッ素の量にも決まりがあるので正しい量を正しい使い方で使用して下さい。)

ブラッシング時間は一般的に2分間のブラッシングが推奨されていますが、平均では約45秒しかブラッシングしてないとの報告もあります。ですが、120秒間のブラッシングでは、45秒間のブラッシングと比較して、エナメル質の再石灰化とエナメル質へのフッ化物の取り込みが増加することが報告されています。ですから2分間はブラッシングする様にしてみましょう。

これらを取り入れて毎日ブラッシングすることで歯質を強化することが出来ます。

加えて歯科での定期検診で、定期的に歯科で受けられる高濃度フッ素を塗布することでより歯質を強化出来るので、歯が生えたての小さなお子様からご年配の方まで皆んなで健康で強い歯をつくっていきましょう！！

前回は歯ブラシの使い方についてお話ししました。

歯ブラシの技術をあげた上で皆さんにお勧めしたいのがフロスや歯間ブラシです。歯ブラシによる歯磨きがままならないまま道具を増やしても続きにくいからです。

さて、歯ブラシだけでは磨ききれない場所とはどこでしょうか。

1.コンタクトポイント

歯と歯が接する場所を言います。2本の歯がぴったりくっついて生えているときや、歯並びの関係で歯がぶつかっているところです。この隙間には歯ブラシの毛先は物理的に入りません。しかしそれでも大きさ数マイクロメートルの細菌は入り込み、プラークを形成し酸を出して虫歯のもとになります。

ここに溜まったプラークはフロスでないと取り除くことは出来ません。

2.歯の根元まわり(特に裏側)

歯が隣り合ったところの根元あたりを言います。上の歯でも下の歯でも、特に裏側は根元まわりまで歯ブラシが当たりにくく、溜まったプラークが時間とともに病原性を増やし、歯周病の原因となります。

ここに溜まったプラークはフロスや歯間ブラシを根元まわりに沿うように当てて磨く必要があります。

ただし、フロスや歯間ブラシの使い方には注意が必要です。

1.フロスの場合

まずフロス一つにしても色んな種類があります。ホルダータイプのものでもF字型やY字型、糸巻き型、ワックス有無(ワックス付きだとスムーズに動かしやすいです。) etc. の種類があるのでまずは自分が使いやすいものを選んでみましょう。そしてフロスを入れる際、力任せに入れてしまうと歯茎に衝撃を与え、歯茎を傷つける恐れがあります。なので入れる際は、ノコギリを引くように前後に動かしながらゆっくり入れてあげて下さい。出す時も同様です。根元まわりを磨く際は、歯茎の溝に優しく入れ込んでから、根本から先端へとフロスを動かしてあげて下さい。

2.歯間ブラシの場合

まず歯間ブラシには太さの種類やL字型、I型、毛のタイプのもの、ゴムのタイプのもの etc. があります。なので、フロスしか通らない狭い隙間に無理やり歯間ブラシを通すと歯茎を傷つける原因になるので自分に合ったサイズを見つけてから使って下さい。形もまずは自分が使いやすいものを選んでみましょう。根元まわりを磨く際は、ブラシの毛先が当たるようにして歯の両サイドを磨きます。

使い方は分かったでしょうか？

使い始めの頃は意外と難しくて大変だと思いますが頑張って使い続けてみましょう！使い方がわからない際や、サイズ等の選択が難しい場合はこちらからアドバイスさせていただきます。

最近肌寒くなり、ハロウィンの時期が迫ってきました。

院内、ハロウィン仕様でお待ちしてます！

当医院のワイヤー矯正の価格になります。

①部分矯正（１５万〜）

部分矯正は装置を付ける本数が少ないため、全体矯正に比べると違和感が少ないのが特徴です。おおよそ3ヵ月～10ヵ月と、全体矯正に比べると短期間で矯正することができます。

費用は15～万円と、全体矯正に比べてかなり安価なことも部分矯正の特徴です。

部分矯正は、全体矯正に比べて短期間で安価なことから「プチ矯正」ともいわれています。

ご自身の気になるところを矯正することができるため、女性に特に人気があります。中でも、入学、就職、結婚といった人生の節目で歯を矯正する方が多いです。

②小児矯正（１期矯正）３５万

矯正相談は無料でできます。

矯正診断は、ワイヤー診断で１３,０００円です。

気軽に診断ができる価格にしております。

zoomでのリモート相談もお受け致します。

LINEやホームページからお問い合わせください。

QRはLINE＠です。

歯科の基本咬合について、九州の筒井先生　包括歯科臨床　顎口腔機能の診断と回復

について年５回のコースを受講します。

治療の基本を改めて勉強することで、一般歯科診療、矯正治療のさらなる技術アップへと繋がるはずです。

矯正も常に進化しています。基本が分からないマーケティングありきの矯正治療はトラブルを生むどころか患者様を不幸にしてしまうことも考えられます。

当院はこの勉強会も含め、スタッフと共に受講し、医院の技術アップと信頼のある治療を目指していきます。

筒井先生は、咬合について勉強したいならこの先生、というくらい研鑽を積んでいる先生です。

匠歯科医院のワイヤー矯正

９歳の男の子

矯正開始前

上の２番目の歯が内側に入ってしまっている

ワイヤー矯正終了後

早い段階で矯正することで、大人になってからの矯正が簡単になります。

期間も、３ヶ月でここまでなりました。

費用は、１期矯正３５万です。

詳しくは一度ご相談下さい。

最近暑くなりましたね。

現在医院では、夏の装飾を行っております。

季節の装飾は毎回行っております。少しでも来院してくださる方に楽しんでいただけるようにスタッフが考えてくれています。

ガラポン大会も８月２０日まで継続していきます。

地域に根ざした歯科医院を目指し、治療技術の研鑽、通院しやすい環境

を整えていきます。

匠歯科医院ではクリーニング前に必ず歯周病の検査を行っております。

そして結果をお伝えしたうえでクリーニングをし、クリーニング前後でお口の中がどう変化したのかをお話しさせていただいています。

でもどこを測っているの？正常な数値は？と気になりますよね。もちろん説明を前もってさせていただきご理解いただいた上で検査しております。

まずは歯の断面図を見ていただきましょう。

歯は歯茎に支えられているのではなく、骨に支えられています。その周りを歯茎が覆い被さっているので歯と歯茎の間には隙間があるのです。

その隙間を “歯周ポケット” と言います。

この歯周ポケットをプローブと呼ばれるメモリがついた器具で測っていきます。

健康な方だと前歯で1〜2mm、奥歯で2〜3mmで、歯茎が薄いピンク色で引き締まっており、出血もない状態になります。

ですが歯と歯茎の隙間にどうしても汚れが溜まってきます。それを放っておくと歯肉炎という症状になり、歯茎が赤く腫れて、微量に出血がある状態になります。

歯肉炎の状態で汚れをとってあげると健康な状態に戻りやすいですが、このままさらに放っておくと汚れが固まり歯石となり、歯周病や歯槽膿漏と言う病気に進行していきます。さらに、歯石は粗造なため残しておくとさらに汚れがつきやすい状況に陥り続けるのです。

そしてここからが問題なのです！歯肉炎のうちは健康な状態に戻れましたが、歯周病になると歯を支えている骨がその汚れから遠ざかろうとして(前回のブログでも触れましたが、汚れから出る菌は身体全体にも影響を及ぼします。それを防ごうとして遠ざかるのです。)溶け始めていくのです。溶けた骨も元には戻りません。虫歯と違って強く痛みが出るわけでもないので気付きにくいのです。

ですから、汚れが付く原因となる歯石をしっかり除去してあげる必要があるのです。歯周病の治療のゴールとしては骨の位置の現状維持、そして歯茎は薄いピンク色で引き締まっており出血がない状態に持っていくのがゴールになります。

しかも、歯周病菌は思春期前後に感染するため、小中学生から感染が始まるのです。歯周病と聞いて中年からのイメージが高いかもしれませんが、そんなことはないため油断大敵です。ですが、小中学生の年齢では歯周ポケットが形成されてはいないため、歯についたプラーク(細菌の塊、歯垢)の中でひっそり暮らしていると思われます。ですから、大人になる前から歯医者に通い、定期的なクリーニングをしておく事が大切になってくるのです。

そのクリーニングを得てお口の中の均衡をたもっていくのです。ただ、どんなにクリーニングに通っていただいても、お家でのブラッシングをサボっていては意味がありません。次回はお家でのブラッシングについてお話しします。

いよいよ８月間近になり暑い日が続くようになりました。

受付には金魚が泳ぐ涼しげな装飾になっております。

ひき続きガラポン大会も開催してますので皆さんのご参加お待ちしております。

ブログ作成者

西田　美結

超高齢社会の日本では、2007年生まれの半数が107歳まで生きると予測されるほど長寿化が進んでいます。

でも、皆が皆健康であるわけではありません。

そんな中で、健康で長生きのカギは「お口の健康」にあるのです。

歯周病が糖尿病と関連するという話は皆さんも耳にしたことがあるのではないでしょうか。

ただどういう仕組み？？と疑問ですよね。

糖尿病には2種類あり

①インスリンの分泌自体が減っている

②インスリンの効きが悪くなっている、のうち、約95%の人に②が多いと言われています。

そんなインスリンの効きを悪くするのは身体の中で起こる「炎症」なのです。

そこで繋がってくるのが、歯周病による腫れや出血、痛みという炎症ですよね。

そんな炎症物質が血流にのって体内に広がり、インスリンの働きを邪魔します。

ですから、歯周病が治ることで糖尿病にも良い結果が現れるということなのです。

次に、歯周病菌が認知症にも関与していると分かってきました。

歯周病菌の中に、病原性の高い菌がいます。

そんな菌が怖いのは、タンパク質分解酵素を持っているということなのです。

その菌が体内に入り込み、脳に行った場合、タンパク質分解酵素で神経細胞を変性させ、アルツハイマー型認知症を進行させている可能性があるというのです。

他に認知症を起こす要因として、歯を失って噛めなくなると脳に刺激が行かず、寝たきりや認知症になるとも言われています。

ただ歯を失ってしまっても諦めず、しっかり噛んでご飯を食べられるように皆さんにあった方法を一緒に考えていきましょう。

加齢に伴い歯周病にもなりやすくなります。ですから若いうちから歯周病を予防することが大切であり、もしなってしまっている方でも私たちと一緒に悪化させないように管理していきましょう。

そして皆さん気になるのはコロナのお話。

ウイルスは細胞内に侵入し、乗っ取って増殖していきます。

ですから、口の中の粘膜細胞に侵入したコロナウイルスは奥深く血管や肺へと入り込み、増殖していくのです。

これらを受け、いかにお口の中を清潔に保つことが大切かが分かっていただけたかと思います。

ただ、歯医者に通いいくら綺麗にしても、お家での歯磨きが怠ると意味がないのです。

ですから、匠歯科医院では皆さんに目で見て分かっていただけるように歯を染め出して、磨けていないところをどうしたら上手く磨けるのか、どこが残りやすいのかを一緒に見て、アドバイスさせていただいております。

これらを得てやっとお口の中を清潔に保つことができるのです。次回は歯周病についてもう少し掘り下げてお話ししていきます。

そしていよいよ週明けからガラポン大会が始まります！お楽しみに！！

ハズレはありません、参加費用ありません。

ご来院の際は是非回してみてください。

ブログ担当：西田　美結